Варикозная болезнь. Причины и методы лечения
Друзья, много писем (многие пользователи приходят на мой сайт) и телефонных звонков посвящено варикозной болезни, посттромбофлебитическому синдрому ног, хронической венной недостаточности…
Я буду очень ждать вашего рассказа о варикозной болезни!
Здравствуйте! Дарья Владимировна, мне хочется Вам помочь. Вкратце и схематично расскажу Вам о механизме развития варикозной болезни нижних конечностей (то бишь, ног)…
Варикозная болезнь. Причины и последствия
Наличие какого-либо (даже незначительного) препятствия для венозного кровотока и возвращения крови в правые отделы сердца может привести к тяжким последствиям.
Это может быть какой-либо порок сердца (врождённый или приобретенный), беременность, когда развивающийся плод и увеличивающаяся матка всё с большей силой давят на подвздошные вены, затрудняя отток венозной крови из нижних конечностей, повышение давления в системе полых (верхней или нижней) вен, или других магистральных вен (подвздошных, бедренных и др.), компрометация клапанов глубоких вен нижних конечностей (сначала относительная, а потом это состояние обретает органический характер), далее — гипертензионный синдром сначала в системе этих глубоких вен, а потом, по мере развития несостоятельности клапанного аппарата в системе перфорантных (коммуникантных) вен, посредством которых в здоровом организме происходит «сброс» крови из системы поверхностных (подкожных) вен в систему глубоких (магистральных) вен.
И тогда происходит формирование так называемого реверсного кровотока — то есть, сброс крови идёт уже не из поверхностных вен в глубокие, а наоборот, что утяжеляет течение заболевания. Появляются расширения подкожных вен в виде отдельных узлов (или гроздьев узлов) и извитых вен (в виде змеек); несколько позднее— жидкая часть крови «просачивается» сквозь стенки вен и пропитывает мягкие ткани — что проявляется в виде отёка.
Потом начинается распад форменных элементов крови (которые тоже попадают в мягкие ткани вместе с жидкой составляющей крови), что, в свою очередь, приводит к формированию участков уплотнения кожи (так называемый индуративный отёк) подкожной клетчатки с характерным окрашиванием кожи в коричневатый цвет (гиперпигментацией).
Это и есть предтеча трофических (варикозных) язв, которые доставляют много безрадостных дней и недель (скажу больше, зачастую — лет) в и так не очень радостной жизни. Всё это может закончиться совсем окаянно — возникновением тромбофлебита (или флеботромбоза), посттромбофлебитического синдрома и, даже (упаси Бог!) венозной гангрены, которая протекает намного более зло, чем атеросклеротическая гангрена.
Безусловно, прослеживается и генетическая предрасположенность к варикозной болезни нижних конечностей. Это, во-первых. А во-вторых, избыточный вес, тяжёлый физический труд, беременность, плоскостопие или плосковальгусные стопы, на которые, как правило, у нас внимания не обращает — ни больные, ни врачи — всё это часто является пусковым механизмом для дебюта варикозной болезни.
Неадекватно проводимое лечение (самолечение, а также лечение, проводимое непрофессионально) имеет все шансы для нарастания тяжести болезни и развития осложнений её в виде тромбофлебита, посттромбофлебитического синдрома, развития хронической венной недостаточности и пр.
Способы лечения варикозной болезни
Мой Вам совет, Дарья Владимировна, не откладывая в долгий ящик, сходить к врачу-флебологу, мнению которого Вы доверяете (узнайте, спросите — ведь слухами земля полнится). Не просто к хирургу, а желательно именно к ангиохирургу (сосудистому хирургу) или флебологу.
А пока суть да дело…
Занимайтесь плаванием, гимнастикой по Филатову для стоп.
Таким образом, мышцы голени активно включаются в процесс венозного возврата крови из магистральных вен ног в подвздошные вены, в нижнюю полую вену и в правые отделы сердца.
А суть этой гимнастики — в день не менее 4-5 раз проводить сеансы сгибания и разгибания стоп (от себя и на себя) начиная от 30 раз в сеанс и постепенно увеличить до 120-130 сгибаний.
Обязательно ношение эластичных чулок — от основания пальцев и до верхних третей бёдер!
И самое правильное — ношение этих компрессионных чулок или колгот начинать с 1-го класса компрессии (если ранее не носили их).
Мне бы очень хотелось сказать Вам, что это просто — избежать оперативного вмешательства — флебэктомии. Но это было бы ложью. А врать я не люблю.
Одним словом, если врач-ангиохирург или врач-флеболог будет предлагать хирургическое лечение, крепко подумайте, прежде чем отказаться.
Отказ может привести к очень большим осложнениям, вплоть до так называемой синей флегмазии (так врачи называют венозную гангрену) нижней конечности или кровотечения из язвы.
И ещё…
Если человек не хочет, чтобы у него развилась варикозная болезнь или тромбоз вен ног — он обязательно носит ортопедические стельки!
Зачем? Чтобы привести в норму шаговый удар и не допустить, чтобы в результате ударной волны, устремляющейся кверху из-за несостоятельности сводов стоп (природных рессор-амортизаторов), возникал гидродинамический реверсный удар крови — венозная кровь, текущая кверху, к сердцу, в результате такого удара разбивает клапаны коммуникантных вен на стопах, голенях и в дальнейшем на бёдрах тоже… И вызывает возникновение трещин в интиме (внутренней выстилке) вен — что является предтечей для тромбофлебита или флеботромбоза с очень тяжкими последствиями…
Удачи и настойчивости Вам в лечении, Дарья Владимировна!
Все письма в рубрике "Сердце и сосуды"
Комментарии (0)